Helmintiasis: que hacer primero

¡Y aquí está el verano tan esperado! Para los niños: el momento más dulce para el corazón: juegos al aire libre, nadar en estanques, caminar descalzo sobre la hierba, tener fresas del jardín. Y después de una semana o dos, tos, que puede ser uno de los síntomas de la ascariasis.

los helmintos entran al cuerpo con la fruta

Durante la vida, casi todo el mundo tiene tiempo para enfermarse con una enfermedad parasitaria, pero la mayoría de las veces los niños sufren. Los escolares y los niños pequeños representan el 90-95% de todos los pacientes con enterobiasis, el 65% de los pacientes con ascariasis. Pero los adultos a los que les gusta comer pescado o carne crudos o poco cocidos, por ejemplo, un bistec con sangre o sushi con pescado a medio hornear, corren el riesgo de meterse en problemas.

¿Cómo se manifiesta la helmintiasis?

La helmintiasis no siempre tiene manifestaciones específicas y es bastante difícil sospecharlas, porque se caracterizan por:

  • curso crónico;
  • desarrollo lento;
  • largos periodos de bienestar.

La mayoría de los tipos de helmintos viven en el tracto gastrointestinal humano, y cada especie elige ciertas partes de él como lugar de residencia. Varias helmintiasis se caracterizan por diferentes períodos de manifestación de la enfermedad. Con la ascariasis, los signos de la enfermedad son visibles durante 2-3 días, con la mayoría de las otras helmintiasis, después de 2-3 semanas.

Síntomas de invasión helmíntica.

  • erupciones cutáneas con comezón recurrentes;
  • ganglios linfáticos agrandados;
  • un aumento de leucocitos en la sangre;
  • dolor muscular y articular;
  • síntomas de daño pulmonar;
  • un aumento en el tamaño del bazo y el hígado;
  • dolor de estómago;
  • trastornos dispépticos;
  • Los síntomas de daño al sistema nervioso se pueden observar en diversos grados de gravedad.

Las manifestaciones clínicas de las invasiones parasitarias son variadas, desde la ausencia total de síntomas hasta la enfermedad grave, a menudo no hay signos característicos y, por lo tanto, el diagnóstico requiere confirmación de laboratorio.

Diagnóstico de helmintiasis

Muy a menudo, para identificar helmintos, se necesitan estudios de heces, lo que se explica por la presencia predominante de parásitos en el tracto gastrointestinal. Pero los resultados del estudio de las heces pueden ser falsamente negativos, ya que dependen de la fase de desarrollo del helminto al momento de tomar el material. Por lo tanto, para la detección confiable de huevos de helmintos y la confirmación del diagnóstico, son necesarias múltiples repeticiones del estudio.

Hoy en día, una adición significativa al estudio de las heces es la determinación en la sangre de anticuerpos específicos contra antígenos de parásitos y protozoos. Esto contribuye a una detección más confiable de la invasión, permite un tratamiento específico oportuno con un seguimiento posterior de su efectividad.

Ascariasis

Los gusanos redondos parasitan en el intestino delgado humano, puede haber varias docenas de ellos, la vida útil en el cuerpo humano es de aproximadamente un año. Los huevos de Ascaris con heces ingresan al suelo, donde maduran y permanecen viables durante varios años. La ascariasis es la enfermedad parasitaria más común exclusivamente en humanos.

La infección se produce por vía oral a través de manos sucias, verduras, bayas, donde hay partículas de tierra con huevos de áscaris. En los intestinos, las larvas emergen de los huevos, con el flujo sanguíneo ingresan a los pulmones, luego a través de los bronquios nuevamente a la faringe y nuevamente a los intestinos, donde después de 2. 5-3 meses se convierten en lombrices adultas. Durante la migración, las larvas causan daños en los intestinos, el hígado, los ojos y especialmente los pulmones.

Puede sospechar las siguientes manifestaciones:

  • dolor abdominal sin localización clara, pérdida de peso, náuseas, vómitos, flatulencia, heces inestables, tendencia al estreñimiento, eructos;
  • tos seca o húmeda en combinación con dermatosis alérgicas;
  • letargo, apatía;
  • alteración del sueño nocturno (gritos, gemidos, arrojar un sueño, despertar frecuente, llanto, insomnio, pesadillas);

En casos severos, es posible desarrollar obstrucción intestinal, ictericia obstructiva.

En el análisis general de sangre, a menudo se observa eosinofilia moderada, a veces anemia hipocrómica y trombocitopenia. Con invasión masiva con el desarrollo de hepatitis granulomatosa con hepatoesplenomegalia, ictericia, en el análisis de sangre bioquímico, aumentan las actividades de ALT, AST, fosfatasa alcalina, bilirrubina.

Giardiasis

Se cree que la giardia es la causa de más del 20% de las enfermedades intestinales agudas. La infección se produce por vía oral, el origen de la invasión es agua potable sin hervir, agua de reservorios, manos sucias, frutas y verduras sin lavar, contacto con animales. Además de las manifestaciones intestinales, puede haber erupciones cutáneas, úlceras en la mucosa oral, artritis. Los anticuerpos específicos están presentes en la sangre y las secreciones de una persona en todas las etapas de la enfermedad, y 1-2 meses después de la desaparición del patógeno, su nivel disminuye drásticamente.

Opistorquiasis

La infección humana se produce al comer pescado contaminado que no se ha cocinado lo suficiente.

La opistorquiasis es bastante común en los territorios de las cuencas fluviales. La invasión de opistorcoma conduce a diversos trastornos del tracto gastrointestinal, así como a anemia. El agente causante de la opistorquiasis se clasifica como carcinógeno humano, es decir, puede conducir al desarrollo de tumores del sistema digestivo.

Manifestaciones típicas:

  • erupciones en la piel;
  • síndrome dispéptico, gastritis, pancreatitis, gastroduodenitis;
  • linfadenopatía (agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos);
  • dolor en las articulaciones;
  • agrandamiento del hígado;
  • síndrome pulmonar en forma de infiltrados "voladores" o neumonía;
  • dolor en el hipocondrio derecho;
  • en los niños: un retraso en el desarrollo físico;
  • cambios distróficos pronunciados en el miocardio.

En el análisis general de sangre: eosinofilia, aumento de la VSG, anemia.

Toxocariasis

El agente causal parasita a los caninos. La infección se produce por la ingestión de huevos de toxocara. Fuentes: caspa de animales, tierra, alimentos contaminados, agua. Las larvas de los huevos a través del torrente sanguíneo ingresan al hígado, pulmones, corazón, ojos, riñones, cerebro y otros órganos humanos. Caracterizado por un curso recurrente prolongado asociado con la renovación periódica de la migración de larvas.

Síntomas típicos:

  • síndrome asmático, tos, infiltrados pulmonares;
  • miocarditis;
  • daño articular;
  • lesiones cutáneas alérgicas (picazón, erupciones eritematosas y papulares);
  • condición subfebril recurrente;
  • agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos;
  • agrandamiento del hígado;
  • síndrome dispéptico: dolor abdominal, náuseas, heces inestables;
  • convulsiones epileptiformes, paresia, parálisis;
  • endoftalmitis, granulomas retinianos en niños mayores;
  • las remisiones y exacerbaciones de la enfermedad duran de 5-8 meses a 2-3 años.

Triquinosis

El patógeno parasita una amplia gama de mamíferos y aves. La infección humana ocurre al comer carne que contiene larvas de Trichinella. En el intestino, los parásitos se multiplican, las larvas migran a través de la circulación linfática y sanguínea y se asientan en los músculos estriados, más a menudo en el mímico, respiratorio, masticatorio, en el diafragma y flexores de las extremidades. A las 2-3 semanas, se sintetiza un nivel bastante alto de anticuerpos específicos, al mismo tiempo que se observan las principales manifestaciones de la triquinosis: fiebre, edema, dolor muscular. En aquellos que se han recuperado, los anticuerpos persisten hasta por 2 años o más.

Equinococosis

Enfermedad parasitaria crónica en la que en el hígado, con menos frecuencia en los pulmones, riñones, cerebro, huesos, se forman quistes únicos o múltiples que contienen las larvas de equinococos. La infección ocurre por contacto con animales infectados, recolectando bayas y hierbas, vistiendo cuero, usando agua de fuentes infectadas con los huevos del parásito. Los quistes crecen a lo largo de los años y aprietan los tejidos circundantes, en casos no complicados se pueden encontrar por casualidad (con fluorografía). La determinación de anticuerpos específicos permite realizar un diagnóstico con un 97% de confianza.

Quién necesita ser examinado

En verano, el examen es relevante principalmente para niños:

  • una comunicación más cercana con la naturaleza y menos atención a las medidas de higiene;
  • a menudo, debido a la edad, los objetos sin lavar se introducen en la boca directamente del arenero;
  • una gran cantidad de frutas y verduras (especialmente de su propio jardín), no siempre procesadas adecuadamente antes de comerlas;
  • la presencia de animales en la familia (gatos, perros, etc. ) con los que el niño está en estrecho contacto.

Para los adultos, la investigación es relevante después de visitar países exóticos, para las personas a las que les gusta comer pescado o carne cruda o insuficientemente cocida, por ejemplo, carne con sangre o sushi con pescado medio crudo.

Interpretación de los resultados de la investigación

Un resultado positivo de anticuerpos contra el parásito indica la presencia de una enfermedad ahora o una enfermedad anterior. Rara vez se observa una reacción positiva falsa con reacciones cruzadas cuando se infesta con otros parásitos.

Un resultado negativo indica la ausencia de infección, y también puede estar en la etapa inicial (hasta 14 días para anticuerpos de clase M y hasta 4 semanas para anticuerpos de clase G) o en una etapa tardía (para opistorquiasis) o con una forma seronegativa. de la enfermedad. Sin embargo, un resultado negativo no puede descartar completamente la infección.